初生吐泻——初生儿系列（九）

初生小儿（百日内）腹泻与呕吐并见。又名初生下吐。

一、病因

• 或因哺乳过早、过量，伤及脾胃所致；
• 或因外感寒热之邪，扰及胃肠所致；
• 或因初生恶物未下，伤及脾胃所致。

脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃俱虚，吐泻不止。

二、辨证治法

• 初生恶物未下，症见：呕吐黄汁；参考方剂：木瓜丸，甘草煎汤下；
• 初生吐泻不止；参考方剂：朱砂丸，薄荷煎汤灌服下之，愈后以朱沉煎调理；
• 初生吐泻，壮热不思乳食，大便色白或不通，多为停乳；参考方剂：先以紫霜丸泻下，再服香橘饼，以紫苏煎汤或米汤任化下；
• 初生吐泻，身凉面黄泻青白，吐腥臊，或因内伤寒乳或因外感风寒；参考方剂：观音散；
• 初生吐泻，身热面赤泻黄赤，吐酸臭，或因内伤热食或因外感暑热；参考方剂：钱氏白术散；
• 初生吐泻，身温或乍寒乍热，不思乳食，或食乳难化，大便青白，多为上实下虚；参考方剂：先宜益黄散，后宜四君子汤。